すれ違い精神科医に、陰では溺愛されています
翌週、私は早速桜心精神科病院に出勤した。

そこでの狩倉先生は心療内科をメインにみる医師だった。

精神科はうつ病や、統合失調症など心をメインとした病気が多い。

一方心療内科はパニック障害や慢性疼痛、摂食障害など、体に症状が出て、その原因に心が関連していると言われている病気が中心だ。

私は早速1人目の予診を始める。

「全身が痛いんです」

というクライエントから、どこが痛いのか、しっかり聞いていく。

家族のことや、食事、睡眠がとれているか、順番に聞いていった。

電子カルテにまとめて、狩倉先生の所へ行く。

「有坂さん、46歳女性。慢性疼痛の疑いです。背中、うで、腰、肩、足など複数部位に痛みが広がっています。痛みの種類はチクチク、ズギズキが多く、10段階中6-7程度常時痛みを訴えておりーー」

と、5分くらいで予診の内容をまとめて伝える。

「何だと思う?」

「線維筋痛症の疑いが強いのと、服薬の種類が多いのが気になります」

「そうだな。痛みは本当にあるものとして受け止めてあげること。患者の脳には痛みの回路が実際にできているという論文もある」

「はい」

「よく聞いてくれた。助かった。有坂さんを呼ぶから君も同席してくれ」

「了解しました」

仕事は仕事。しっかり務めあげなければ。

次はパニック障害の患者さんに認知行動療法と、自律訓練法を教えることを頼まれた。

合間合間に狩倉先生の外来は続いている。

そんな風にしてあっという間に午前中が終わった。


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