君を大人の果実とよぶ。



「AEFだけど、穴がかなり大きかったし、
 ステント後の感染がかなりひどいんだよねぇ。

 もし2、3か月後に再建できたとしても、
 予後どれだけもつかわからないのが現実だし、
 再出血した場合にまたTEVARできるかも…」

「そっかー、大変なんだね」

「…そうだねぇ」

「AEFってなんだっけ、仁さん」

「大動脈食道瘻だよー」

「へぇー。すごい、大変そう…」

「うーん、そうだねぇ…」


恵の返答はともかく、
京子もこの症例には興味があった。

大動脈食道瘻の手術は、重症度に応じて
手術が段階的に、数回に渡って行われる。

京子が最初についた手術は、
緊急的な止血処置であるステントグラフト内挿術(TEVAR)

その後に穴の開いた食道を切除するのが無難だが、
主科である心臓外科が、その必要性を否定。

自分たちで先に大動脈の人工血管置換術を行い、
その後消化器外科にパスして、食道再建を行うよう
依頼してくる可能性が高いだろう。


この患者の場合、
最初に手術した部位が感染を起こしているため、
今している手術自体かなりリスクを伴うはずだ。

そんな患者の感染が仮に落ち着いたとしても、


「食道再建の侵襲に耐えられるかどうか…」


頭の中で知識を整理しているうちに、
また無意識に声が漏れていたらしいが、
京子は特に気に留めなかった。

それほど自分の思考に集中していた。

そのため、牧が小さく口角を上げていることには、
全く気付かなかった。


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