不器用ハートにドクターのメス

「原田晃平さん、７８歳。冠動脈バイパス術を、ミッドキャブで行う。予定出血量１０００、予定時間３時間」


全身麻酔後、忙しなくタイムアウトを行ったところで、ほどなくオペが開始される。

予定手術なら、事故防止を図るため懇切丁寧に確認作業を行うのだが、一刻の猶予もない緊急オペはまた別だ。

それに、患者がここにたどり着くまでに、すでにスタッフ同士で連絡し合い、情報は行き渡っている。

冠動脈バイパスは、詰まりかけた血管の先と大動脈を、別の場所からとってきた２本の血管でつなぎ、血流を取り戻すというオペである。

まず行うことは、バイパスとなる血管の採取だ。

１本目に使用するのは、鎖骨の付け根から鳩尾の辺りまで伸びている血管、内胸動脈。

鮮やかに採取した後は、いよいよ心臓に切り込んでいく行程に入る。


「開くぞ、メス」

「はい」


神崎のメスが、患者の左胸部を斜めに切り開く。

皮膚と組織を切開すると肋骨が見え、内臓を保護する心膜に到達する。

肋骨を患者の頭側に押し上げるようにして広げて視野を確保し、その間から、次は心膜を切開しーーそこで初めて、心臓がお目見えする。

露出した心臓は、膨れ上がって鼓動を刻み、単体の生き物であるかのように動いている。

ここからは通常であれば、すぐさま心臓を停止させる。

人工心肺という装置に心機能の代わりをしてもらい、静止させた心臓に切り込んでいくという方法を取るためだ。